Cải Cách Chi Phí và Cơ Chế Trong Ghép Tạng: Khuyến Nghị Mới Từ Bộ Y Tế

Hiện nay, Bộ Y tế đang tiến hành lấy ý kiến cho dự thảo Luật Hiến, Lấy và Ghép mô, bộ phận cơ thể người nhằm cải thiện cơ chế thanh toán bảo hiểm y tế (BHYT) cho hoạt động ghép tạng. Mục tiêu chính của đề xuất này là làm giảm sự chênh lệch về chi phí ghép tạng giữa các cơ sở y tế.

Khó Khăn Trong Thanh Toán BHYT Cho Ghép Tạng

Mặc dù Luật Hiến, Ghép mô, bộ phận cơ thể người đã có những quy định cụ thể về việc chi trả viện phí cho người có thẻ BHYT trong quá trình ghép tạng, nhưng thực tế cho thấy mức độ chi trả chưa đồng đều. Những người không có thẻ bảo hiểm sẽ phải tự chi trả toàn bộ chi phí theo quy định hiện hành.

Những quy định hiện hành về BHYT chỉ chi trả một phần chi phí ghép tạng, bao gồm tiền giường, xét nghiệm, máu, dịch truyền và thuốc, nhưng chưa đưa ra được định mức chi tiết cho từng kỹ thuật ghép. Điều này dẫn đến việc mỗi cơ sở y tế tự xây dựng mức giá khác nhau cho dịch vụ của mình.

Chẳng hạn, tại Bệnh viện Việt Đức, một ca ghép tim có chi phí khoảng 1 tỷ đồng, trong khi đó ở Bệnh viện Bạch Mai, chi phí cho ca ghép thận rơi vào khoảng 270 triệu đồng. Sự chênh lệch này cần được điều chỉnh để đảm bảo tính công bằng và minh bạch.

Chưa dừng lại ở đó, một số bệnh viện như Bệnh viện Nhi Trung ương có chi phí ghép gan trung bình là 450 triệu đồng, trong khi Bệnh viện Đa khoa Trung ương Thái Nguyên lại có mức giá chỉ khoảng 195 triệu đồng cho một ca ghép thận.

Đặc biệt, có sự khác biệt lớn giữa các bệnh viện về tỷ lệ chi trả của BHYT cho chi phí ghép. Ví dụ, tại Bệnh viện Đại học Y Dược TP HCM, BHYT chỉ chi trả khoảng 16,2% cho ca ghép gan và 17,6% cho ghép thận, trong khi tại Bệnh viện Nhi Trung ương tỷ lệ này lên đến 40-45%.

Đề Xuất Cơ Chế Ghép Đổi Chéo

Dự thảo luật này còn lần đầu tiên giới thiệu khái niệm về “ghép đổi chéo”, một cơ chế cho phép ghép mô giữa các cặp người hiến và người nhận không tương thích về nhóm máu trong cùng gia đình. Đây là giải pháp nhằm tăng cường cơ hội cho những ca ghép tạng thành công hơn.

Với phương pháp này, sẽ có một đầu mối quốc gia cùng với các đơn vị điều phối tại miền Bắc, miền Trung và miền Nam, nhằm tìm kiếm sự tương thích giữa người hiến và người nhận từ các cặp khác nhau. Điều này sẽ giúp nâng cao tỷ lệ thành công trong việc ghép tạng.

Theo số liệu từ Bộ Y tế, tính đến tháng 3/2026, đã có 11.187 ca ghép bộ phận cơ thể người được thực hiện tại Việt Nam, mang lại cơ hội sống cho nhiều bệnh nhân. Tuy nhiên, cơ chế đãi ngộ cho người hiến vẫn chưa được cải thiện đáng kể và cần có những chính sách bổ sung.

Việc này không chỉ giúp nâng cao khả năng ghép tạng mà còn góp phần vào việc nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe của cộng đồng. Để tìm hiểu thêm về các chính sách y tế mới, bạn có thể xem bài viết về phòng chống ung thư vú, một trong những nỗ lực quan trọng của ngành y tế.

Đồng thời, Bộ Y tế cũng cần tính đến các biện pháp nhằm kiểm soát giá cả trong ngành y tế, như đã đề cập trong trang giám sát giá thiết bị y tế. Điều này là cần thiết để ngăn chặn biến động giá không hợp lý và bảo vệ quyền lợi của bệnh nhân.

Cuối cùng, việc tăng cường đãi ngộ cho nhân viên y tế, đặc biệt tại các vùng khó khăn, cũng đã được Bộ Y tế chú trọng hơn, như trong đề xuất đãi ngộ nhân viên y tế vừa qua, nhằm nâng cao chất lượng dịch vụ y tế.